ມີຫຼາຍງານຄົ້ນຄົ້ວ ແລະ ຫຼັ້ກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານສາມາດຮັກສາໃຫ້ດີຂື້ນໂດຍການປັບປ່ຽນການຮັບປະທານອາຫານ ແລະ ການດຳລົງຊີວິດປະຈຳວັນ.
ສະເໝີລວມ:
ກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ (GERD) ແມ່ນພະຍາດທີ່ມັກພົບເຫັນໄດ້ທົ່ວໄປໃນນັ້ນອາການສະແດງອອກຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບແມ່ນມີຫຼາກຫຼາຍແຕ່ວ່າອາການທີ່ພົບໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການຮ້ອນຢູ່ຫຼັງກະດູກໜ້າເອີກ ແລະ ຮູ້ສືກເໝືອນມີນ້ຳເມືອກ ຫຼື ອາຫານບຸ້ນຂື້ນເທີງ. ການປັບປ່ຽນລະດັບການຮັບປະທານອາຫານ ແລະ ການດຳລົງຊີວິດສຳລັບຄົນເຈັບພະຍາດຕົວນີ້ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ ແລະ ແມ່ນບາດກ້າວທຳອິດທີ່ນອນໃນການບໍລິຫານຈັດການທັງໝົດເພື່ອແນ່ໃສ່ປ່ຽນແປງຄຸນນະພາບໃນການດຳລົງຊີວິດໃຫ້ກັບຄົນເຈັບ. ໃນການກວດຕົວຈີງ, ມີຫຼາຍກໍລະນີຫຸ້ຍງຍາກໃນການຢັບຢັ້ງອາການ, ຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາຮັກສາເປັນເວລານານ, ຫຼາຍສະນິດຫຼືຫຼາຍວິທີ.
ນັບມື້ຍີ່ງມີຫຼາຍຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການຮັບປະທານອາຫານ, ອາຫານບາງປະເພດສາມາດກະຕຸ້ນເຮັດໃຫ້ອາການໜັກຂື້ນ, ແຕ່ກົງກັນຂ້າມການປັບປ່ຽນບາງຢ່າງອາດຊ່ວຍໃຫ້ອາການດີຂື້ນ. ໂລກອ້ວຍກໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຂອງໂລກກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໜັກຂື້ນ. ການປັບປ່ຽນວິທີການດຳລົງຊີວິດເຊັ່ນການນອນຜ້າໜູນສູງນັ້ນມີຫຼັກຖານຢັ້ງຢືນວ່າມີຜົນດີຕໍ່ໂລກກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ. ໃນຂອບເຂດຂອງບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະສະເໜີສີ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ.
ປັບປ່ຽນການຮັບປະທານອາຫານ
ຢູ່ໃນປະເທດເອີລົບ, ສະຖິຕິການຕິດເຊື້ອໂລກກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານນັບມື້ນັບສູງຂື້ນໂດຍສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າສ່ວນໜື່ງເປັນຍ້ອນການປ່ຽນແປງວີຖີການດຳລົງຊີວິດ ແລະ ການກີນດື່ມທີ່ໄປກະຕຸ້ນເຮັດໃຫ້ອາການໜັກຂື້ນກ່ວາເກົ່າ. ເຖີງວ່າພຽງແຕ່ກ້າວແລກກໍ່ມີຫຼັກຖານໃຫ້ເຫັນວ່າມີການພົວພັນລະຫວ່າງອາຫານບາງປະເພດເຊັ່ນອາຫານທີ່ມີທາດຕຸ້ຍ, ປະເພດມັນ, ເຄື່ອງດື່ມບາງປະເພດ, ໃນການຄົ້ນຄົ້ວແບບທາງອ້ອມກັບປະລິມານຈຳນວນຫຼາຍໃນຕົວຈີງແມ່ນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ປະຕິບັດ. ຫຼັກຖານໃນປັດຈຸບັນແມ່ນມີທ່ານອ່ຽງໃຫ້ຄວາມສຳຄັນໄປທາງການປ່ຽນແປງນິໃສໃນການດຳລົງຊີວິດຫຼາຍກ່ວາ.
ໝາກໄມ້ບາງສະນິດເຊັ່ນໝາກກ້ຽງ, ໝາກເລັ່ນ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບບາງຄົນມີອາການໜັກຂື້ນ. ມີການຄົ້ນຄົ້ວທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖີງການຫົດຕົວເປັນຄື່ນຂອງຄົນເຈັບທີ່ກີນອາຫານໝາກໄມ້ສະນິດນີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີກົດອາຊິດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບໃຫ້ເວລາຫຼາຍໃນການກືນອາຫານລົງ, ຕ້ອງກືນຫຼາຍເທື່ອ ແລະ ເວລາຍ່ອຍສະຫຼາຍດົນຂື້ນເມື່ອທຽບກັບການກືນທຳມະດາທົ່ວໄປ. ເລື່ອງນີ້ແມ່ນປະກອບສ່ວນໃນການອະທິບາຍອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານຢູ່ໃນຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໜັກຂື້ນເມື່ອກີນໝາກໄມ້, ດື່ມນ້ຳໝາກໄມ້ທີ່ມີທາດອາຊິດ, ດື່ມກາເຟຫຼືນ້ຳອັດລົມ. ແຕ່ວ່າໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຈະມີອາຫານບາງປະເພດທີ່ເຮົາຮູ້ສືກວ່າກີນ ຫຼື ດື່ມຢາກ, ດັ່ງນັ້ນຄວນຫຼີກລ້ຽງການກີນ, ດື່ມອາຫານຈຳພວນນີ້. ຈາກການຄົ້ນຄົ້ວຕີລາຄາສະແດງໃຫ້ເຮົາເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໄດ້ມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຫຼີກລ້ຽງການດື່ມນ້ຳໝາກໄມ້້ແຕ່ວ່າກໍ່ບໍ່ແມ່ນວ່າອາຫານຈຳພວກນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບທຸກຄົນມີອາການໝັກຂື້ນ.
ອາຫານມັນແມ່ນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າເປັນຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ ແຕ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ຫຼອດອາຫານອັກເສບຄວາມໝາຍຄືເມື່ອຄົນເຈັບມີອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ ແຕ່ວ່າໃນການຊ່ອງແມ່ນຫຼອດອາຫານຈະບໍ່ເສຍຫາຍ(nonerosive refux disease). ການກີນອາຫານທີ່ມີທາດຕຸ້ຍກໍ່ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຂອງ Barrett ຫຼອດອາຫານ. ບາງພະຍາດເມື່ອຮູບເຍື້ອເມືອກມີການປ່ຽນແປງຍາວກ່ວາ 3 ຊັງຕີແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງຫຼອດອາຫານ. ໃນນັ້ນການກີນຜັກຫຼາຍແມ່ນສາມາດຢັບຢັ້ງພະຍາດນີ້ໄດ້.
ໃນຄວາມເປັນຈີງ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກ ກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານອາດຈະມີຫຼາຍອາການຍ່ອຍສະຫຼາຍອື່ນອີກເຊັ່ນການຍ່ອຍຍາກ. ອາຫານສຳເລັດຮູບແລະເຫຼົ້າມີຫຼາຍການວິໄຈໃຫ້ຮູ້ວ່າສາມາດເພີ່ມລະດັບ ແລະ ຄວາມຖີ່ໃນການຍ່ອຍ. ອາດເປັນຍ້ອນອາຫານສຳເລັດຮູບທີ່ມີສ່ວນປະກອບທີ່ເພີ່ມເຂົ້າໃນການຮັກສາຫຼືຮັກສາກີ່ນ, ຍ້ອນສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານ ແລະ ຍ້ອນວັດຖຸທີ່ໃຊ້ໃນການຜະລິດຖົງບັນຈຸ. ອາຫານທີ່ມີທາດຕຸ້ຍຫຼາຍເຮັດໃຫ້ແຮງກົດດັນຂອງເນື້ອຮູດຫຼອດອາຫານເບື້ອງລຸ່ມ, ແມ່ນການປ້ອງກັນທາງສີລິລະວິທະຍາປະກົດການຂອງກົດໄຫຼຢ້ອນ, ລົດລົງໄປ. ໃນເມື່ອຄົນເຈັບກີນອາຫານທີ່ມີທາດຕຸ້ຍຫຼາຍ, ເວລາທີ່ຫຼອດອາຫານໄດ້ສຳຜັດກັບອາຊິດຈະຫຼາຍຂື້ນເມື່ອທຽບກັບກີນອາຫານປົກກະຕິ.
Socola ກໍ່ແມ່ນອາຫານສະນິດໜື່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຂອງກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານຂອງຄົນເຈັບເພີ່ມຂື້ນ. ເຖີງວ່າມີການວິໄຈບາງຢ່າງໄດ້ຢັ້ງຢືນວ່າ Socola ສາມາດຊ່ວຍໃນການກົດດັນຂອງເນື້ອຮູດຫຼອດອາຫານເບື້ອງລຸ່ມ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເວລາຂອງເຍື້ອເມືອກໄດ້ສຳຜັດກັບອາຊິດຈາກກະເພາະຫຼາຍຂື້ນ, ປະຈຸບັນແມ່ນຍັງບໍ່ທັນມີຜົນວິໄຈໃດທີ່ສະມາດຢັ້ງຢືນວ່າຖ້າຢຸດກີນອາຫານ Socola ອາການຈະດີຂື້ນ.
ຢູ່ໃນໂລກ, ແພດປີ່ນ ແລະ ນັກໂພສະນາການໄດ້ພະຍາຍາມຊອກຫາເມນູທີ່ສາມາດບັນເທົາອາການຂອງກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ, ພິເສດແມ່ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫຼາຍຢ່າງປະກອບເຂົ້າກັນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບຊ້ຳເຮື້ອ(IBD - inflammatory bowel disease), ການກີນອາຫານທີ່ບໍ່ມີ gluten ໄດ້ຢັ້ງຢືນມາມີຄຸນປະໂຫຍດຊ່ວຍບັນເທົາອາການຂອງ IBD ແລະ ກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ. ຄວນຮັບປະທານອາຫານແບຊາວອາລັບທີ່ມີສ່ວນປະສົມຂອງຜັກ, ເມັດພຶດ, ໝາກໄມ້, ປາ, ນ້ຳມັນພືດ, ເຫຼົ້າເລັກໜ້ອຍ, ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ພໍເໜາະພໍດີ, ຊີ້ນສົດ ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນວ່າມີຄຸນປະໂຫຍດກັບພະຍາດໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ມະເຮັງ, ເບົາຫວານ. ກົງກັນຂ້າມການວິໄຈຈາກຄົນເຈັບ 817 ຄົນຂອງທ່ານ Mone ແລະ ພັນທະມິດສາມາດຢັ້ງຢືນໄດ້ວ່າຜົນການກີນອາຫານແບບອາລັບແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໃນການລົດອາການຂອງພະະຍາດກົດໄຫຼຢ້ອນ. ໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນນັກຄົ້ນຄົ້ົ້ວໄດ້ໃຫ້ຮູ້ວ່າອາຫານທີ່ມີສ່ວນປະກອບດ້ວຍເສັ້ນໄຍອາຫານຈຳນວນຫຼາຍບໍ່ສາມາດຊ່ວຍລົດກົດໄຫຼຢ້ອນໄດ້ແຕ່ວ່າຊ່ວຍບັນເທົາອາການຂ້າງຄຽງຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກກົດໄຫຼຢ້ອນເຊັ່ນ ສະເອີ, ແໜ້ນທ້ອງຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ໝັກທ້ອງ.
ເຄື່ອງດື່ມ - ຄວນແລະບໍ່ຄວນ
ການເລືອກເຄື່ອງດື່ມທີ່ເໝາະສົມມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາການຂອງກົດໄຫຼຢ້ອນ. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີເຫຼົ້າອາດເຮັດໃຫ້ອາການໜັກຂື້ນຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ແຮງກົດດັນຂອງເນື້ອໃນປາກຮູດເບື້ອງລຸ່ມລົດລົງ, ເພີ່ມການລັ່ງນ້ຳຍ່ອຍອັນເນື່ອງມາຈາກການກະທົບການຂັບຖ່າຍ gastrin, ລົດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫຼອດອາຫານ ແລະ ເຮັດໃຫ້ກະເພາະວ່າງຊ້າ. ຈາກການວິໄຈໃຫ້ຮູ້ວ່າເຫຼົ້າແມ່ນເຮັດໃຫ້ອາການຂອງກົດໄຫຼຢ້ອນໜັກຂື້ນ. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ບໍ່ມີທາດເຫຼົ້າ ແຕ່ວ່ານ້ຳອັດລົມກໍ່ສາມາດລົດແຮງດັນຂອງເນື້ອໃນປາກຮູດເບື້ອງລຸ່ມ, ເພີ່ມນ້ຳຍ່ອຍອາຊິດ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການແໜ້ນທ້ອງ ແລະ ກົດໄຫຼຢ້ອນເພີ່ທຂື້ນ. ເມື່ອປຽບທຽບນ້ຳອັດລົມ, ໂຄຄາໂຄລ່າທຳມະດາ, ໂຄຄາໂຄລ່າກັບນ້ຳທຳມະດາ, ເຄື່ອງດື່ມທັງໝົດນີ້ລ້ວນແຕ່ລົດແຮງກົດດັນຂອງເນື້ອໃນປາກຮູດເບື້ອງລຸ່ມ. ມີການຄົ້ນຄົ້ວຕິດຕາມໃຫ້ເຫັນຢູ່ກຸ່ມຄົນເຈັບກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານລະດັບທຳມະດາໄປຫາໜັກ, ທ່າອ່ຽງໃນການນຳໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມສະນິດນີ້ມີອັດຕາເພີ່ມຂື້ນເມື່ອທຽບໃສ່ກຸ່ມຄົນທີ່ແຂງແຮງ. ມີການວິໄຈແບບລວມສູນໄດ້ບອກວ່າການດື່ມເຄື່ອງດື່ມອັດລົມເຮັດໃຫ້ອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໜັກຂື້ນໃນຕອນຄ່ຳ. ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບທີ່ມັກມີອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໜັກໃນຕອນທ່ຽງ ຫຼື ຕອນນອນແມ່ນຄວນຫຼີກລ້ຽງການດື່ມນ້ຳອັດລົມ.
ປັບປ່ຽບວິຖີການດຳລົງຊີວິດ
ກັບການກີນ, ວິຖີການດຳລົງຊີວິດມີຜົນກະທົບຫຼາຍຕໍ່ກັບອາການຂອງກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ. ການວິໄຈໄດ້ຢັ້ງຢືນວ່າວິຖີການດຳລົງຊີວິດເຊັ່ນວ່ານອນໜ້ອຍ, ກີນອາຫານແລງຊ້າ ແລະ ນອນໃນຮອບ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ກີນອາຫານຮອບເດີກກ່ອນທີ່ຈະໄປນອນເຮັດໃຫ້ອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໜັກຂື້ນ.
ທ່ານໝໍມັກຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳຄົນເຈັບນອນຜ້າເສື່ອໜູນສູງເພື່ອເຮັດໃຫ້ລົດເວລາແລະນ້ຳຍ້ອຍກົດຢ້ອນຂອງຫຼອດອາຫານຕ່າວຄືນ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບກຸ່ມຄົນທີ່ນອນໃນຜ້າເສື່ອລຽບ, ການວິໄຈຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນກຸ່ມທີ່ນອນຜ້າເສື່ອນູນສູງ, ເວລາໃນການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງນ້ຳອາຊິດຢູ່ໃນຫຼອດອາຫານໄດ້ໄວກ່ວາ ແລະ ຄົນເຈັບຈະມີກົດຢູ່ຫຼອດອາຫານໜ້ອຍລົງກ່ວາ. ກົງກັນຂ້າມ, ຄົນເຈັບທີ່ນອນແຄງເບື້ອງຂວາສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໜັກຍ້ອນວ່ານອນໃນທ່ານີ້, ຈຸດຕັ້ງຂອງຖົງອາຊິດຈະຢູ່ໃກ້ກ່ວາບໍລິເວນກາງຂອງຫຼອດອາຫານ ແລະ ກະເພາະ. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຢຸດຫາຍໃຈເມື່ອນອນໃນທ່າປົກກະຕິກໍ່ມີອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໜັກຂື້ນ.
ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບຮ່າງອ້ວນທີ່ເປັນກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ, ການລົດນ້ຳໜັກແມ່ນຍຸດທະສາດສຳຄັນໃນການຕິດຕາມອາການກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ. ຄວາມດັນໃນທ້ອງຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບຮ່າງອ້ວນຈະເພີ່ມຂື້ນຢູ່ບໍລິເວນຫຼອດອາຫານ ແລະ ກະເພາະຈະບໍ່ແໜ້ນຄືກັບປົກກະຕິ(ໄສ້ເລື່ອນກະບັງລົມ). ນອກຈາກນີ້, ຄົນອ້ວນຍັງກໍ່ໃຫ້ເກີດການປ່ຽນຜັນໃນຫຼອດອາຫານ ແລະ ການຄົ້ນຄົ້ວໄດ້ຢັ້ງຢືນວ່າການລົດນ້ຳໜັກຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຫຼອດອາຫານຫຼຸດການສຳຜັດກັບອາຊິດ. ໃນເອກະສານທາງການແພດໄດ້ສະຫຼຸບເອົາໄວ້ວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີຄ່າຮ່າງກາຍ (BMI) ຍີ່ງສູງ, ເມື່ອແທກຄ່າ pH ຫຼອດອາຫານຍັງສະແດງອອກເຖີງກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານຂອງອາຊິດປະກົດຂື້ນໃນຫຼອດອາຫານ ແລະ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດ, ຄົນເຈັບຈະມີອາການໜັກຂື້ນ. ຈາກການຄົນຄົ້ວຂອງ Bortoli ແລະ ພັນທະມິດໄດ້ຢັ້ງຢືນວ່າການລົດນ້ຳໜັກຈະຊ່ວຍຫຼຸດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນຮ້ອນທ້ອງ, ກົດໄຫຼຢ້ອນ, ເຈັບໜ້າເອີກທີ່ບໍ່ກ່ຽວກັບຫົວໃຈແລະການສະເອີ. ຄົນເຈັບທີ່ລົດນ້ຳໜັກດ້ວຍການຮັບປະທານອາຫານ ແລະ ອອກກ່ຳລັງກາຍທີ່ຂື້ນກັບປະລິມານກົດໃນການນ້ຳໃຊ້.
ການວິໄຈຄັ້ງໃຫຍ່ໃນສາທາລະນະສາມາດຢັ້ງຢືນໄດ້ວ່າຢາສູບສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຂອງກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານໜັກຂື້ນ ແລະ ການເລີກຢາສູບແມ່ນເຮັດໃຫ້ລົດອາການຂອງຄົນເຈັບທີ່ກ່ຳລັງປີ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ເລື່ອງນີ້ແມ່ນຕົງກັບຫຼາຍເອກະສານທາງການແພດກ່ອນໜ້ານີ້ທີ່ໄດ້ພິສູນວ່າການສູບຢາແມ່ນພົວພັນເຖີງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫຼອດອາຫານ.
ສະຫຼຸບ
ດັ່ງນັ້ນ, ໄປຄຽງຄູ່ກັບການຍອມຮັບໂລກກົດໄຫຼຢ້ອນໃນກະເພາະອາຫານຄືກັບພະຍາດທີ່ຕ້ອງປີ່ນປົວດ້ວຍຢາພຽງຢ່າງດຽວ, ການປະສານສົມທົບລະຫວ່າງທ່ານໝໍ ແລະ ຄົນເຈັບໃນການປັບປ່ຽນການກີນດື່ມ, ວິຖີການດຳລົງຊີວິດຊ່ວຍໃຫ້ປະສິພິພາບຂອງຢາກໍ່ຄືການຮັກສາເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຄຸນນະພາບໃນການດຳລົງຊີວິດໃຫ້ກັບຄົນເຈັບ ແລະ ຄວບຄຸມອາການຂອງຄົນເຈ