Khoa Ngoại tổng hợp

1. Giới thiệu chung

Khoa Ngoại tổng hợp là đơn vị chuyên môn thực hiện thăm khám, chẩn đoán, điều trị các bệnh lý ngoại khoa và thực hiện các thủ thuật, phẫu thuật theo phạm vi chuyên môn được phê duyệt. Khoa tiếp nhận người bệnh có các bệnh lý cần can thiệp ngoại khoa, đồng thời phối hợp với các chuyên khoa liên quan để xây dựng phương án điều trị phù hợp với tình trạng sức khỏe của từng người bệnh.

Khoa chú trọng công tác thăm khám, đánh giá trước phẫu thuật, chuẩn bị người bệnh, phối hợp thực hiện phẫu thuật và theo dõi chăm sóc sau phẫu thuật. Quy trình điều trị được triển khai theo nguyên tắc bảo đảm an toàn, kiểm soát nguy cơ và hỗ trợ người bệnh phục hồi sức khỏe.

Bên cạnh hoạt động điều trị, Khoa Ngoại tổng hợp còn tư vấn chăm sóc vết thương, hướng dẫn chế độ sinh hoạt sau phẫu thuật và theo dõi định kỳ nhằm phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường, hạn chế biến chứng và nâng cao chất lượng điều trị.

2. Chức năng, nhiệm vụ

• Thăm khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý ngoại khoa theo phạm vi chuyên môn được phê duyệt.

• Thực hiện các thủ thuật và phẫu thuật phù hợp với tình trạng bệnh và điều kiện chuyên môn của bệnh viện.

• Đánh giá tình trạng sức khỏe, nguy cơ phẫu thuật và các yếu tố liên quan trước khi can thiệp.

• Phối hợp với các khoa Gây mê hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh, Xét nghiệm và các đơn vị liên quan trong quá trình điều trị.

• Theo dõi, chăm sóc người bệnh trước, trong và sau phẫu thuật.

• Thực hiện chăm sóc vết thương, thay băng và hướng dẫn phục hồi sau can thiệp ngoại khoa.

• Tư vấn cho người bệnh và gia đình về phương pháp điều trị, quá trình hồi phục và các dấu hiệu cần tái khám.

• Tham gia đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và cải tiến chất lượng khám chữa bệnh.

3. Các bệnh lý thăm khám và điều trị

Tùy theo phạm vi chuyên môn và danh mục kỹ thuật được phê duyệt, Khoa Ngoại tổng hợp có thể tiếp nhận thăm khám, điều trị các nhóm bệnh lý sau:

3.1. Bệnh lý ngoại khoa tiêu hóa

• Một số bệnh lý ngoại khoa của ổ bụng.

• Viêm ruột thừa và các bệnh lý cần đánh giá can thiệp ngoại khoa.

• Thoát vị thành bụng, thoát vị bẹn.

• Một số bệnh lý túi mật, đường mật và đường tiêu hóa cần điều trị ngoại khoa.

• Đánh giá các trường hợp đau bụng cấp hoặc đau bụng kéo dài nghi ngờ nguyên nhân ngoại khoa.

3.2. Bệnh lý thành bụng và mô mềm

• Thoát vị thành bụng và các bất thường thành bụng.

• U phần mềm, nang dưới da và một số khối bất thường cần đánh giá hoặc loại bỏ.

• Áp xe phần mềm và các tổn thương mô mềm phù hợp với phạm vi điều trị.

• Các tổn thương cần xử trí ngoại khoa theo chỉ định.

3.3. Vết thương và chấn thương phần mềm

• Đánh giá và xử trí một số vết thương phần mềm.

• Làm sạch, chăm sóc và thay băng vết thương.

• Theo dõi quá trình liền vết thương và phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng.

• Phối hợp chuyển chuyên khoa phù hợp đối với các chấn thương phức tạp.

3.4. Các bệnh lý ngoại khoa khác

• Một số bệnh lý hậu môn – trực tràng thuộc phạm vi chuyên môn.

• Một số bệnh lý ngoại khoa thường gặp cần theo dõi hoặc can thiệp.

• Các trường hợp cần đánh giá chuyên sâu để xác định phương pháp điều trị thích hợp.

4. Các dịch vụ của Khoa Ngoại tổng hợp

4.1. Khám và tư vấn ngoại khoa

• Khám ngoại khoa tổng quát.

• Đánh giá các triệu chứng đau bụng, sưng đau, khối bất thường hoặc vết thương.

• Tư vấn phương pháp điều trị nội khoa, thủ thuật hoặc phẫu thuật tùy theo tình trạng bệnh.

• Tư vấn chuẩn bị trước phẫu thuật và theo dõi sau điều trị.

4.2. Thực hiện thủ thuật ngoại khoa

Tùy theo điều kiện chuyên môn và danh mục kỹ thuật được phê duyệt, các thủ thuật có thể bao gồm:

• Làm sạch và chăm sóc vết thương.

• Thay băng và theo dõi vết thương.

• Khâu vết thương đơn giản khi có chỉ định và đủ điều kiện thực hiện.

• Xử trí một số tổn thương phần mềm.

• Cắt chỉ và hướng dẫn chăm sóc sau thủ thuật.

4.3. Phẫu thuật ngoại khoa

Khoa thực hiện hoặc phối hợp thực hiện các phẫu thuật theo chỉ định, phạm vi chuyên môn và điều kiện của bệnh viện. Các nhóm phẫu thuật có thể bao gồm:

• Phẫu thuật thoát vị.

• Phẫu thuật một số bệnh lý ngoại khoa tiêu hóa.

• Phẫu thuật xử trí một số tổn thương mô mềm.

• Các phẫu thuật ngoại khoa khác thuộc danh mục kỹ thuật được phê duyệt.

Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật được bác sĩ cân nhắc dựa trên chẩn đoán, mức độ bệnh, tình trạng sức khỏe và các yếu tố nguy cơ của người bệnh.

4.4. Đánh giá và chuẩn bị trước phẫu thuật

• Khám và đánh giá tình trạng sức khỏe trước phẫu thuật.

• Chỉ định xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết.

• Phối hợp đánh giá nguy cơ gây mê, phẫu thuật.

• Hướng dẫn người bệnh chuẩn bị trước can thiệp theo chỉ định của bác sĩ.

• Giải thích phương pháp điều trị, lợi ích, nguy cơ và quá trình hồi phục.

4.5. Chăm sóc sau phẫu thuật

• Theo dõi tình trạng toàn thân và diễn biến sau phẫu thuật.

• Kiểm tra vết mổ, thay băng và chăm sóc vết thương.

• Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng, chảy máu hoặc bất thường sau can thiệp.

• Hướng dẫn sử dụng thuốc theo chỉ định.

• Tư vấn chế độ ăn uống, vận động và sinh hoạt phù hợp trong thời gian hồi phục.

• Hẹn tái khám để đánh giá quá trình lành vết thương và kết quả điều trị.

4.6. Phối hợp chẩn đoán và điều trị

Khoa phối hợp với các đơn vị liên quan để hỗ trợ chẩn đoán và điều trị, có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu và các xét nghiệm cần thiết.

• Siêu âm, X-quang, CT hoặc các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh theo chỉ định.

• Phối hợp với Khoa Gây mê hồi sức trong quá trình phẫu thuật.

• Hội chẩn hoặc chuyển tuyến khi người bệnh cần kỹ thuật chuyên sâu vượt quá khả năng đáp ứng của bệnh viện.

5. Quy trình khám và điều trị

1. Tiếp nhận người bệnh: Ghi nhận thông tin, triệu chứng, tiền sử bệnh và các thuốc đang sử dụng.

2. Khám ngoại khoa: Bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh, thực hiện thăm khám và xác định hướng chẩn đoán.

3. Cận lâm sàng: Chỉ định xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh khi cần thiết.

4. Tư vấn phương án điều trị: Giải thích tình trạng bệnh, phương pháp điều trị, lợi ích và nguy cơ liên quan.

5. Thực hiện điều trị: Tiến hành điều trị nội khoa, thủ thuật hoặc phẫu thuật theo chỉ định và điều kiện chuyên môn.

6. Theo dõi và tái khám: Hướng dẫn chăm sóc sau điều trị, nhận biết dấu hiệu bất thường và tái khám đúng lịch.

6. Hướng dẫn dành cho người bệnh

Để quá trình thăm khám và điều trị đạt hiệu quả, người bệnh nên:

• Mang theo hồ sơ bệnh án, kết quả xét nghiệm và các đơn thuốc đang sử dụng nếu có.

• Thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh, dị ứng thuốc và các bệnh lý nền.

• Tuân thủ hướng dẫn chuẩn bị trước phẫu thuật, đặc biệt về ăn uống và sử dụng thuốc.

• Không tự ý dùng thuốc hoặc thay đổi liều thuốc sau phẫu thuật.

• Giữ vết mổ sạch, khô theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

• Tái khám đúng lịch để theo dõi quá trình hồi phục.

Nếu xuất hiện các dấu hiệu như chảy máu nhiều, đau tăng đột ngột, sốt cao, vết mổ sưng đỏ hoặc chảy dịch bất thường, người bệnh cần liên hệ cơ sở y tế để được đánh giá kịp thời.

7. Định hướng phát triển và cam kết chất lượng

Khoa Ngoại tổng hợp hướng đến nâng cao chất lượng khám chữa bệnh thông qua việc chuẩn hóa quy trình chuyên môn, tăng cường phối hợp liên khoa, cập nhật kiến thức và thực hành các phương pháp điều trị phù hợp.

Khoa chú trọng an toàn người bệnh, kiểm soát nhiễm khuẩn, chăm sóc chu đáo trước và sau phẫu thuật, đồng thời tư vấn rõ ràng để người bệnh và gia đình hiểu về quá trình điều trị.

Với tinh thần trách nhiệm, tận tâm và lấy người bệnh làm trung tâm, Khoa Ngoại tổng hợp hướng đến cung cấp dịch vụ ngoại khoa an toàn, hiệu quả, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội – Viêng Chăn.

Khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội – Viêng Chăn: Điều trị phù hợp, chăm sóc tận tâm, đồng hành cùng người bệnh trên hành trình hồi phục.