Khoa Xét nghiệm

1. Giới thiệu chung

Khoa Xét nghiệm là đơn vị chuyên môn thực hiện các xét nghiệm y học nhằm phục vụ công tác sàng lọc, hỗ trợ chẩn đoán, theo dõi diễn biến bệnh và đánh giá hiệu quả điều trị. Kết quả xét nghiệm đóng vai trò quan trọng trong quá trình ra quyết định lâm sàng, giúp bác sĩ có thêm cơ sở đánh giá tình trạng sức khỏe và lựa chọn phương án chăm sóc phù hợp cho từng người bệnh.

Khoa thực hiện tiếp nhận, lấy mẫu, xử lý và phân tích các bệnh phẩm theo quy trình chuyên môn, đồng thời phối hợp chặt chẽ với các khoa lâm sàng để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh. Hoạt động xét nghiệm được chú trọng ở tất cả các khâu, từ xác định đúng thông tin người bệnh, bảo đảm chất lượng mẫu bệnh phẩm đến phân tích, kiểm tra và trả kết quả. Với định hướng nâng cao chất lượng chuyên môn, Khoa Xét nghiệm chú trọng tuân thủ quy trình kỹ thuật, kiểm soát chất lượng xét nghiệm, bảo đảm an toàn sinh học và bảo mật thông tin người bệnh. Qua đó, khoa góp phần nâng cao độ tin cậy của kết quả, hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán và điều trị kịp thời, hiệu quả.

2. Chức năng, nhiệm vụ

• Thực hiện các xét nghiệm y học theo danh mục kỹ thuật được bệnh viện phê duyệt.

• Tiếp nhận, lấy mẫu, bảo quản, vận chuyển và xử lý bệnh phẩm đúng quy trình.

• Phân tích mẫu bệnh phẩm, kiểm tra và trả kết quả xét nghiệm theo quy định chuyên môn.

• Phối hợp với các khoa lâm sàng trong việc lựa chọn xét nghiệm phù hợp với tình trạng người bệnh.

• Thực hiện kiểm soát chất lượng xét nghiệm, theo dõi hoạt động thiết bị và sử dụng hóa chất, vật tư đúng quy định.

• Bảo đảm an toàn sinh học, phòng ngừa lây nhiễm và xử lý chất thải y tế theo quy trình.

• Bảo mật thông tin người bệnh và kết quả xét nghiệm.

• Tham gia đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và cải tiến chất lượng hoạt động xét nghiệm.

3. Các lĩnh vực xét nghiệm

3.1. Xét nghiệm huyết học

Xét nghiệm huyết học hỗ trợ đánh giá các thành phần của máu, phát hiện một số bất thường về huyết học và theo dõi tình trạng sức khỏe.

Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi.

• Đánh giá số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.

• Xét nghiệm đông máu theo chỉ định.

• Các xét nghiệm huyết học khác theo danh mục kỹ thuật được phê duyệt.

3.2. Xét nghiệm sinh hóa

Xét nghiệm sinh hóa giúp đánh giá hoạt động của các cơ quan, chuyển hóa các chất trong cơ thể và hỗ trợ theo dõi bệnh lý mạn tính.

Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Đường huyết và HbA1c.

• Xét nghiệm chức năng gan.

• Xét nghiệm chức năng thận.

• Xét nghiệm mỡ máu.

• Điện giải đồ.

• Acid uric.

• Các xét nghiệm men tim, men tụy và các chỉ số sinh hóa khác khi có chỉ định.

3.3. Xét nghiệm miễn dịch

Xét nghiệm miễn dịch hỗ trợ phát hiện các dấu ấn miễn dịch, hormone và một số chỉ số phục vụ chẩn đoán, theo dõi bệnh lý.

Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Một số xét nghiệm hormone.

• Xét nghiệm viêm gan virus theo chỉ định.

• Xét nghiệm miễn dịch phục vụ chẩn đoán bệnh lý truyền nhiễm.

• Một số dấu ấn ung thư khi có chỉ định.

• Các xét nghiệm miễn dịch khác theo danh mục kỹ thuật được phê duyệt.

Kết quả xét nghiệm miễn dịch cần được bác sĩ đánh giá kết hợp với triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh và các kết quả cận lâm sàng liên quan.

3.4. Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu hỗ trợ đánh giá chức năng thận, đường tiết niệu và phát hiện một số bất thường về chuyển hóa. Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Tổng phân tích nước tiểu.

• Đánh giá các chỉ số như protein, glucose, hồng cầu và bạch cầu trong nước tiểu.

• Các xét nghiệm nước tiểu chuyên biệt theo chỉ định.

3.5. Xét nghiệm phân

Các xét nghiệm phân giúp hỗ trợ đánh giá một số bệnh lý đường tiêu hóa và tình trạng nhiễm ký sinh trùng. Các dịch vụ có thể bao gồm:

• Xét nghiệm phân thông thường.

• Tìm ký sinh trùng trong phân theo chỉ định.

• Các xét nghiệm phân khác theo danh mục kỹ thuật được phê duyệt.

3.6. Xét nghiệm vi sinh và các xét nghiệm chuyên biệt

Tùy theo điều kiện trang thiết bị, nhân lực và danh mục kỹ thuật được phê duyệt, khoa có thể triển khai hoặc phối hợp thực hiện:

• Một số xét nghiệm phát hiện tác nhân gây bệnh.

• Xét nghiệm vi sinh và nuôi cấy bệnh phẩm.

• Xét nghiệm tìm vi khuẩn Helicobacter pylori bằng phương pháp phù hợp.

• Các xét nghiệm chuyên biệt khác phục vụ chẩn đoán và theo dõi điều trị.

4. Các dịch vụ của Khoa Xét nghiệm

4.1. Xét nghiệm phục vụ khám sức khỏe tổng quát

• Tổng phân tích tế bào máu.

• Đường huyết.

• Xét nghiệm chức năng gan và thận.

• Xét nghiệm mỡ máu.

• Tổng phân tích nước tiểu.

• Các xét nghiệm khác theo gói khám sức khỏe và chỉ định chuyên môn.

4.2. Xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý

• Xét nghiệm hỗ trợ đánh giá các bệnh lý nhiễm trùng.

• Xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán thiếu máu và các bất thường huyết học.

• Xét nghiệm đánh giá chức năng gan, thận và chuyển hóa.

• Xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý nội tiết, tim mạch và tiêu hóa.

• Các xét nghiệm phục vụ chẩn đoán theo chỉ định của bác sĩ.

4.3. Xét nghiệm theo dõi điều trị

• Theo dõi đường huyết và các chỉ số liên quan ở người bệnh đái tháo đường.

• Theo dõi chức năng gan, thận trong quá trình điều trị.

• Theo dõi các chỉ số huyết học và đông máu khi có chỉ định.

• Đánh giá các chỉ số sinh hóa, miễn dịch cần thiết để theo dõi diễn biến bệnh.

• Hỗ trợ bác sĩ đánh giá đáp ứng điều trị và điều chỉnh phương án chăm sóc.

4.4. Dịch vụ lấy mẫu và xử lý bệnh phẩm

• Tiếp nhận yêu cầu xét nghiệm và xác nhận thông tin người bệnh.

• Hướng dẫn người bệnh chuẩn bị trước khi lấy mẫu.

• Lấy mẫu máu và tiếp nhận các loại bệnh phẩm phù hợp.

• Bảo quản, vận chuyển và xử lý bệnh phẩm theo quy trình.

• Kiểm tra chất lượng mẫu trước khi tiến hành phân tích.

• Hướng dẫn lấy lại mẫu khi mẫu không đạt yêu cầu chuyên môn.

4.5. Trả kết quả và phối hợp chuyên môn

• Kiểm tra, xác nhận và trả kết quả theo quy trình của bệnh viện.

• Cung cấp kết quả cho người bệnh hoặc đơn vị chuyên môn có thẩm quyền.

• Phối hợp với bác sĩ lâm sàng khi cần kiểm tra, đối chiếu hoặc làm rõ kết quả.

• Thông báo kịp thời các kết quả bất thường nghiêm trọng theo quy trình chuyên môn.

• Bảo đảm bảo mật thông tin xét nghiệm và hồ sơ người bệnh.

5. Quy trình thực hiện xét nghiệm

1. Tiếp nhận chỉ định: Kiểm tra thông tin người bệnh và yêu cầu xét nghiệm.

2. Hướng dẫn chuẩn bị: Hướng dẫn nhịn ăn hoặc các yêu cầu khác nếu xét nghiệm cần chuẩn bị đặc biệt.

3. Lấy và tiếp nhận mẫu: Lấy mẫu, dán nhãn, kiểm tra thông tin và điều kiện mẫu.

4. Phân tích mẫu: Thực hiện xét nghiệm theo quy trình kỹ thuật đã được phê duyệt.

5. Kiểm tra kết quả: Đánh giá tính hợp lệ của kết quả và thực hiện kiểm tra bổ sung khi cần thiết.

6. Trả kết quả: Cung cấp kết quả theo quy định và phối hợp với bác sĩ lâm sàng khi có yêu cầu.

Thời gian trả kết quả phụ thuộc vào loại xét nghiệm, quy trình kỹ thuật và tình trạng mẫu bệnh phẩm.

6. Hướng dẫn dành cho người bệnh

Để kết quả xét nghiệm có độ tin cậy cao, người bệnh nên:

• Thực hiện theo hướng dẫn chuẩn bị của nhân viên y tế.

• Chỉ nhịn ăn khi được yêu cầu đối với xét nghiệm cụ thể; không tự ý nhịn ăn hoặc ngừng thuốc khi chưa được hướng dẫn.

• Cung cấp đầy đủ thông tin về thuốc đang sử dụng, tiền sử bệnh và các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả.

• Tuân thủ hướng dẫn lấy mẫu và bảo quản mẫu bệnh phẩm.

• Mang theo kết quả xét nghiệm trước đây khi tái khám để thuận tiện cho việc so sánh, theo dõi.

Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ giải thích và đánh giá trong mối liên hệ với triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh và các kết quả kiểm tra khác; người bệnh không nên tự chẩn đoán hoặc tự điều trị chỉ dựa vào một chỉ số xét nghiệm riêng lẻ.

7. Định hướng phát triển và cam kết chất lượng

Khoa Xét nghiệm hướng đến nâng cao chất lượng chuyên môn thông qua việc chuẩn hóa quy trình, tăng cường kiểm soát chất lượng, cập nhật kiến thức và cải tiến hoạt động xét nghiệm.

Khoa chú trọng tính chính xác, độ tin cậy, an toàn sinh học và thời gian trả kết quả phù hợp; đồng thời tăng cường phối hợp với các khoa lâm sàng nhằm hỗ trợ bác sĩ đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị hiệu quả. Với tinh thần trách nhiệm, chuyên nghiệp và tận tâm, Khoa Xét nghiệm cam kết thực hiện các xét nghiệm trong phạm vi chuyên môn được phê duyệt, bảo mật thông tin người bệnh và không ngừng nâng cao chất lượng phục vụ.

Khoa Xét nghiệm – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội – Viêng Chăn: Chính xác trong từng kết quả, đồng hành cùng chất lượng chẩn đoán và điều trị.